UNE QUESTION, UNE RÉPONSE SOURCÉE 10 CARTES À CONSULTER
Une question.Deux faces.
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POLITIQUE ↗
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ÉTHIQUE ↗
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SCIENCE ✳ Le DPI-A augmente-t-il les chances d’avoir un enfant ?
SCIENCE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Un bénéfice général non démontré.
La question décisive est celle des naissances vivantes cumulées par femme engagée dans une FIV.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
POLITIQUE ✳ La France a-t-elle déjà débattu du DPI-A ?
POLITIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Oui. Son autorisation n’a pas été retenue en 2021.
Ne pas confondre un refus du législateur avec des autorisations administratives de recherches ensuite contestées en justice.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
TECHNIQUE ✳ Le DPI-A analyse-t-il l’ensemble de l’embryon ?
TECHNIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : quelques cellules seulement sont analysées.
Le résultat décrit le prélèvement, et non une analyse exhaustive de chacune des cellules de l’embryon.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
ÉTHIQUE ✳ Le DPI-A est-il sans enjeu eugénique parce qu’il ne teste que les chromosomes ?
ÉTHIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : il peut orienter une sélection génétique.
Ne pas choisir la couleur des yeux n’efface pas la sélection d’embryons selon leur constitution chromosomique.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
SCIENCE ✳ Un meilleur taux par transfert signifie-t-il plus de bébés ?
SCIENCE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : ce sont deux calculs différents.
Un taux favorable parmi les embryons transférés ne suffit pas à démontrer davantage de naissances par femme ayant commencé une FIV.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
DROIT ✳ DPI-A et DPI pour maladie grave : est-ce la même chose ?
DROIT ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : la loi n’autorise pas un tri chromosomique général.
L’existence du DPI pour certaines maladies graves ne légalise pas le DPI-A de routine dans les parcours de FIV.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
ÉTHIQUE ✳ Dépistage prénatal et DPI-A : est-ce équivalent ?
ÉTHIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : informer et sélectionner sont deux actes distincts.
Le dépistage prénatal concerne une grossesse en cours ; le DPI-A peut déterminer quels embryons seront transférés.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
POLITIQUE ✳ La légalisation du DPI-A ouvrirait-elle un marché remboursé en France ?
POLITIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Oui, si la proposition était adoptée dans sa rédaction actuelle.
Le projet prévoit une prise en charge publique : l’efficacité et les coûts du test concernent aussi l’Assurance maladie.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
SCIENCE ✳ Un transfert de FIV qui échoue prouve-t-il que l’embryon était aneuploïde ?
SCIENCE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Non : l’échec ne révèle pas à lui seul sa cause.
Le nombre d’échecs de transfert ne permet pas de calculer la proportion due aux aneuploïdies.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
ÉTHIQUE ✳ Le DPI-A peut-il conduire à ne pas transférer un embryon porteur de trisomie 21 ?
ÉTHIQUE ✳ CE QUE L'ON SAIT
Oui : la trisomie 21 est détectable et compatible avec une naissance.
Un examen du nombre de chromosomes peut classer défavorablement un embryon porteur de trisomie 21.
L'ANALYSE ET LES SOURCES ↗
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